细菌性阴道炎的概述_4

细菌性阴道炎多见于老年妇女，这主要是由于老年妇女雌激素水平下降，局部抵抗力降落的缘由。当大量致病菌进入阴道或阴道处有外伤时，中年妇女也可能患此病。

引发细菌性阴道炎的缘由还有很多，如阴道塞、棉球和纱布遗留在阴道内或阴道外伤等都可能造成阴道粘膜的破损、出血，引发细菌感染；分娩、流产和阴道手术时，如果违背无菌操作原则，会造成所谓医源性感染从而引发阴道炎；慢性盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎等其他妇科炎症，也都可能引发邻近的生殖器产生细菌感染；避孕药具或油膏、化学药物刺激可引发阴道上皮腐蚀；导致细菌感染，从而构成阴道炎。

细菌性阴道炎的主要表现为阴道分泌物增多，并多为脓性，有臭味。阴道有烧的感、刺痛、坠胀感，可伴盆腔不适及全身乏力。妇科检查时，可发现阴道粘膜潮红、充血水肿、触痛、分泌物增多、有脓性分泌物乃至结痴。通过分泌物涂片检查可发现大量的脓球，并可找到致病菌，但分泌物中不会有滴虫和霉菌。

患细菌性阴道炎后应注意：

（1）注意个人卫生和性卫生，特别是在经期、产褥期切忌性生活。

（2）对慢性盆腔炎、慢性宫颈炎、附件炎等妇科病，都应及时医治。

治细菌性阴道炎家用妙方

（1）逐日用1%乳酸或0.5%醋酸，作低压阴道冲洗，以纠正阴道酸碱度。

（2）口服中成药知柏8味丸，每次4.5克，逐日2次，10114日为1疗程。

（3）如有溃疡，可用紫草油涂擦局部。

（4）老年患者，可在医生指点下，使用已烯雌酚0.2510.5毫克，每晚塞人阴道1次，7⑴0天为1疗程。

（5）取苦参9克，蛇床子15克，黄柏9克，煎汤熏洗患部，逐日2次。

细菌性阴道炎

细菌性阴道炎又称非特异性阴道炎，嗜血杆菌性阴道炎，棒状杆菌阴道炎、压氧菌性阴道病炎，加特纳菌性阴道炎等；细菌性阴道病是在1984年国际会议上定名的；本病是由阴道加特纳菌和1些压氧菌的混合感染而至，可通过性接触沾染，在性关系混乱的人群中病发率较高；临床上突出表现是阴道分泌物增多，并有鱼腥味。这是由于当泌物发出来的特殊气味。每当性交或活动时，增进进气味的释放，臭味特别明显由于阴道内有大量胺类物资，阴道分泌物的PH也增高；用窥阴器进行栓查时发现阴道内的分泌物增多，呈灰白色，很黏稠，但阴道壁的炎症不明显。

本病有诊断标准4项：

1、阴道分泌物呈灰白色，很黏稠，乃至象面糊状，均匀1致，但不是脓性分泌物，量多少不定。

2、分泌物中胺含量特别高，故呈鱼腥味，性交时或活动后常常因增进胺释放而使气味加重，分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。

3、阴道分泌物中的PH值增高，PH范围5.0⑸.5，而正常人为4.5⑷.7。

4、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。

上述4项标准中，具有3项以上者便可确诊，有强调第4项为必须诊断标准。 本病须与其它缘由引发的阴道炎进行鉴别：

1、滴虫性阴道炎：也有阴道分泌物增多，及特殊气味。但取分泌物作镜栓，白细胞数量增多，而不见线索细胞，找到具有活动性的滴虫便可确诊。

2、真菌性阴道炎：真菌而至的阴道炎以白色念珠菌引发者占多数。其临床表现有时难以和细菌性阴道病进行区分，但菌性阴道炎的分泌物无胺臭味，PH值大于4.5无线细胞，直接镜检可查出酵母样胞子及假菌比，培养可检出白色念珠菌。

医治

1、灭滴灵

用法：每次口服0.2-0.4g，每天2⑶次，连服7天，亦可静脉滴注。

2、氨苄青霉素 用法：每次口0.5g。每天3次，亦可每天6g分两次稀释静脉滴注。

局部医治

1、常常清洗，保持局部清洁。

2、可定期用3%硼酸或稀醋酸冲洗阴道以后再用清水冲洗可减轻症状。

3、用洁霉素液冲洗也有1定的效果。

4、用“洁尔阴”或“肤阴洁”阴道内冲洗，逐日或隔日1次。

注意事项：

对性伴侣不论其有没有症状应进行适当的处理。

细菌性阴道病有可能和其它性病同时存在，应进行有关检查及相应处理。

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